乳腺癌淋巴結轉移至腋窩時可能出現腋下腫塊、皮膚改變、上肢水腫、疼痛及全身癥狀。乳腺癌淋巴結轉移通常由腫瘤細胞經淋巴管擴散引起，建議患者及時就醫(yī)明確分期并接受規(guī)范化治療。
1、腋下腫塊
乳腺癌轉移至腋窩淋巴結時，可在腋窩觸及質地堅硬、活動度差的腫塊。腫塊初期多為單發(fā)，隨著病情進展可能融合成團。這類腫塊通常無痛感，但可能伴隨同側乳房腫物或乳頭溢液。需通過超聲或穿刺活檢明確性質。
2、皮膚改變
轉移淋巴結可能壓迫淋巴回流導致局部皮膚橘皮樣改變，表現為毛孔凹陷、皮膚增厚。嚴重時可出現皮膚紅腫、破潰，甚至形成癌性潰瘍。皮膚溫度可能升高，觸摸時有皮革樣僵硬感。
3、上肢水腫
淋巴結轉移阻塞淋巴管后，患側上肢可能出現進行性水腫，從手指逐漸蔓延至整個上肢。早期表現為晨輕暮重，后期發(fā)展為持續(xù)性腫脹伴皮膚緊繃。水腫嚴重時可能影響關節(jié)活動，增加感染風險。
4、疼痛癥狀
轉移淋巴結侵犯神經或壓迫血管時，可能引起腋窩放射性疼痛，可向肩背部或上肢內側放射。疼痛初期為間歇性鈍痛，后期可能轉為持續(xù)性刺痛，夜間加重。部分患者伴患側手臂麻木或蟻走感。
5、全身癥狀
廣泛淋巴結轉移可能伴隨低熱、盜汗、體重下降等全身癥狀。腫瘤釋放炎性因子可導致持續(xù)性疲勞，部分患者出現食欲減退。晚期可能出現鎖骨上淋巴結腫大或遠處轉移征象。
發(fā)現腋窩異常癥狀應及時至乳腺外科就診，通過乳腺超聲、鉬靶或核磁共振檢查評估病情。治療期間需保持患肢清潔，避免測量血壓或抽血等操作，適度進行抬臂鍛煉促進淋巴回流。飲食宜選擇高蛋白、低脂食物，限制鈉鹽攝入以減輕水腫，同時保持規(guī)律作息和積極心態(tài)配合治療。