乳腺癌淋巴結轉移常見癥狀包括腋窩腫塊、上肢水腫、皮膚改變、神經壓迫癥狀及全身癥狀。乳腺癌淋巴結轉移通常提示疾病進展，需及時就醫(yī)干預。
1、腋窩腫塊
乳腺癌淋巴結轉移最典型表現(xiàn)為腋窩無痛性硬塊，質地堅硬且活動度差。腫瘤細胞通過淋巴管擴散至腋窩淋巴結時，可觸及直徑超過1厘米的腫大結節(jié)，部分患者可能伴隨局部隱痛或牽拉感。這種腫塊通常生長較快，需通過超聲或穿刺活檢明確性質。
2、上肢水腫
轉移淋巴結壓迫腋靜脈或淋巴管時，會導致患側上肢進行性水腫。早期表現(xiàn)為手腕或手指腫脹，逐漸發(fā)展至整個上肢增粗，皮膚緊繃發(fā)亮。嚴重者可出現(xiàn)橡皮腫，影響關節(jié)活動。穿戴壓力袖套和抬高患肢有助于緩解癥狀。
3、皮膚改變
淋巴結轉移可能引起腋窩皮膚橘皮樣變或凹陷，局部皮膚溫度升高并呈現(xiàn)暗紅色。腫瘤侵犯淺表淋巴管時會出現(xiàn)衛(wèi)星狀結節(jié)，皮膚表面可見多個小隆起。部分患者伴有頑固性瘙癢或潰瘍，需警惕炎癥性乳腺癌可能。
4、神經壓迫癥狀
腫大淋巴結壓迫臂叢神經時，患者會出現(xiàn)上肢放射性疼痛、麻木或針刺感，夜間癥狀加重。尺神經受壓可導致手指精細動作障礙，橈神經受累表現(xiàn)為手腕下垂。這類癥狀提示轉移灶體積較大，可能需放療或神經松解術。
5、全身癥狀
廣泛淋巴結轉移可能引起低熱、盜汗、體重下降等全身癥狀。癌細胞通過淋巴系統(tǒng)擴散至鎖骨上或縱隔淋巴結時，可能伴隨咳嗽、呼吸困難。腫瘤負荷較高者會出現(xiàn)貧血、乏力等惡病質表現(xiàn)，需系統(tǒng)評估分期。
乳腺癌淋巴結轉移患者應保持患肢清潔干燥，避免測量血壓或靜脈穿刺等操作。每日進行輕柔的肩關節(jié)活動度訓練，睡眠時用枕頭墊高上肢。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、蛋清等，限制高鹽食物以減輕水腫。定期復查超聲和腫瘤標志物，出現(xiàn)新發(fā)腫塊或癥狀加重時須立即就診。心理支持同樣重要，可加入患者互助團體緩解焦慮情緒。