門牙齙牙可通過佩戴矯治器、正頜手術等方式糾正,具體方案需根據齙牙類型及嚴重程度決定。主要有金屬托槽矯治、隱形矯治、功能性矯治、正頜聯(lián)合治療、瓷貼面修復等方法。
1、金屬托槽矯治
傳統(tǒng)金屬托槽通過鋼絲施加持續(xù)壓力移動牙齒,適用于中重度骨性或牙性齙牙。需每月復診調整力度,矯正周期通常為18-30個月。矯治期間需避免硬質食物,注意口腔清潔。
2、隱形矯治
透明牙套適合輕中度牙性齙牙,通過計算機設計分階段更換矯治器。每副牙套佩戴10-14天,每日需戴用20小時以上。優(yōu)勢是美觀舒適,但需患者高度配合。
3、功能性矯治
適用于生長發(fā)育期青少年骨性齙牙,利用肌功能訓練器調整頜骨位置。常用FR-III型矯治器,需配合口周肌肉訓練,療程約12-24個月。最佳干預年齡為8-12歲。
4、正頜聯(lián)合治療
針對嚴重骨性齙牙需正畸-正頜聯(lián)合治療,先通過托槽排齊牙齒,再手術調整頜骨位置。術后需頜間固定4-6周,全程治療約2-3年。需由口腔頜面外科與正畸科聯(lián)合制定方案。
5、瓷貼面修復
對輕度牙性齙牙可選擇微創(chuàng)瓷貼面,通過0.3-0.7毫米薄瓷片覆蓋牙面改善外觀。需少量磨除牙釉質,使用壽命約10-15年。不適合牙弓嚴重前突者。
矯正期間應使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔托槽周圍,避免碳酸飲料防止脫礦。完成矯正后需長期佩戴保持器防止復發(fā),建議每半年進行口腔檢查。日常避免咬指甲、鉛筆等不良習慣,兒童期及早干預可降低治療難度。