門牙突出可通過佩戴矯治器、正頜手術、隱形矯正、功能性矯治器、瓷貼面等方式糾正。門牙突出可能與遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、牙周疾病、牙齒排列擁擠等原因有關。
1、佩戴矯治器
固定矯治器如金屬托槽或陶瓷托槽可有效調整門牙位置,適用于中重度牙齒突出。矯治器通過持續(xù)施加壓力使牙齒逐漸移動至正常位置,治療周期通常需要1-3年。矯正期間需定期復診調整力度,并注意口腔清潔以避免齲齒和牙齦炎癥。
2、正頜手術
對于頜骨發(fā)育異常導致的骨性門牙突出,需配合正頜手術矯正。手術通過截骨調整上下頜骨位置,術后需結合正畸治療精細調整咬合關系。該方式適用于成年患者嚴重骨性畸形,恢復期需3-6個月,術后可能出現(xiàn)暫時性咀嚼功能障礙。
3、隱形矯正
透明牙套如隱適美適合輕度門牙突出且追求美觀的患者。每2周更換定制牙套施加定向力,每日佩戴20-22小時。優(yōu)勢在于可自行摘戴便于清潔,但需要高度配合,矯正周期比固定矯治器延長3-6個月。
4、功能性矯治器
兒童替牙期門牙突出可使用肌功能矯治器,如下頜前導矯治器。通過改變口周肌肉力量平衡引導頜骨發(fā)育,最佳干預年齡為8-12歲。需配合舌位訓練和口呼吸糾正,每日佩戴12小時以上效果顯著。
5、瓷貼面
對于輕度牙齒角度異常但不愿正畸的成年患者,可選擇瓷貼面美學修復。需磨除少量牙釉質后粘結定制瓷片,即刻改善前牙美觀度。但無法改變牙齒根基位置,咬合重度異常者禁用,使用壽命約10-15年。
糾正門牙突出需根據(jù)年齡、畸形程度和病因選擇個性化方案。兒童建議在替牙期早期干預,成人矯正后需長期佩戴保持器。日常應避免咬指甲、吐舌等不良習慣,使用含氟牙膏預防牙釉質脫礦,正畸期間配合牙線及沖牙器維護口腔衛(wèi)生。定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)咬合異常,嚴重骨性問題建議在18歲后頜骨發(fā)育完成時進行聯(lián)合治療。