腦梗初期癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊不清、面部不對(duì)稱(chēng)、視力障礙、頭暈伴平衡失調(diào)等。腦梗即缺血性腦卒中，是因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死，早期識(shí)別癥狀對(duì)及時(shí)救治至關(guān)重要。

1、突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力

多表現(xiàn)為一側(cè)手臂或腿部突然麻木、沉重感，持物不穩(wěn)或行走拖沓?？赡芘c大腦中動(dòng)脈供血區(qū)缺血有關(guān)，常伴隨同側(cè)面部肌肉無(wú)力。需立即就醫(yī)評(píng)估，臨床可能使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，或采用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片抗血小板治療。

2、言語(yǔ)含糊不清

患者出現(xiàn)構(gòu)音障礙或理解力下降，表現(xiàn)為說(shuō)話含混、詞不達(dá)意或聽(tīng)不懂他人言語(yǔ)。常見(jiàn)于左側(cè)大腦半球梗死累及語(yǔ)言中樞，需通過(guò)頭顱CT排除出血后，可能使用依達(dá)拉奉注射液保護(hù)神經(jīng)功能，配合丁苯酞軟膠囊改善側(cè)支循環(huán)。

3、面部不對(duì)稱(chēng)

典型表現(xiàn)為微笑時(shí)口角歪斜、鼻唇溝變淺，可能伴單側(cè)流涎。多因腦干或大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)缺血導(dǎo)致面神經(jīng)支配異常。急性期需監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

4、視力障礙

突發(fā)單眼黑矇或雙眼視野缺損，如視物成雙、視野縮小等。常見(jiàn)于后循環(huán)梗死影響視通路或眼動(dòng)脈供血。需緊急進(jìn)行血管評(píng)估，治療可能涉及降纖酶注射液降低纖維蛋白原，輔以甲鈷胺片修復(fù)視神經(jīng)損傷。

5、頭暈伴平衡失調(diào)

表現(xiàn)為眩暈感、步態(tài)不穩(wěn)如醉酒狀，可能伴惡心嘔吐。小腦或腦干梗死易引發(fā)前庭系統(tǒng)功能障礙。需與良性眩暈鑒別，急性期可選用倍他司汀注射液調(diào)節(jié)前庭功能，配合血塞通軟膠囊活血化瘀。

腦梗患者日常需嚴(yán)格控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，定期監(jiān)測(cè)血脂。出現(xiàn)癥狀時(shí)立即記錄發(fā)作時(shí)間，保持患者側(cè)臥避免窒息，盡快撥打急救電話?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。