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初期腦梗的癥狀有哪些

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邵自強 神經內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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初期腦梗的癥狀主要有突發(fā)單側肢體無力、言語含糊不清、面部歪斜、視物模糊、頭暈伴惡心嘔吐等。腦梗即缺血性腦卒中,是因腦部血液供應障礙導致局部腦組織缺血缺氧性壞死。

1、突發(fā)單側肢體無力

多表現為一側手臂或腿部突然失去力氣,持物不穩(wěn)或行走拖沓。這與大腦運動中樞供血不足相關,可能伴隨同側面部肌肉輕度癱瘓。需立即平臥避免跌倒,測量血壓并記錄癥狀出現時間。

2、言語含糊不清

患者可能出現構音障礙或理解力下降,如說話含混、詞不達意或聽不懂他人言語。源于大腦語言中樞缺血,常見于左側大腦中動脈供血區(qū)梗死。此時應保持患者情緒穩(wěn)定,減少語言交流消耗。

3、面部歪斜

典型表現為鼻唇溝變淺、口角下垂等中樞性面癱體征,微笑或鼓腮時不對稱明顯。多因腦橋或內囊部位缺血影響面神經核上通路。需注意鑒別周圍性面癱,后者常伴額紋消失。

4、視物模糊

突發(fā)單眼或雙眼視力下降、視野缺損或復視,提示枕葉視中樞或腦干眼動神經核缺血。部分患者描述為眼前黑蒙或視物成雙。避免突然起身加重腦灌注不足。

5、頭暈伴惡心嘔吐

后循環(huán)缺血時多見眩暈感,常伴平衡障礙如站立傾斜。小腦或腦干缺血可刺激嘔吐中樞,嘔吐物多為胃內容物。此時需側臥防止誤吸,監(jiān)測意識狀態(tài)變化。

出現上述癥狀應立即撥打急救電話,保持患者平臥頭側位,松開領口保持呼吸通暢。記錄癥狀起始時間對后續(xù)溶栓治療至關重要。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎病,戒煙限酒,定期監(jiān)測血脂。飲食推薦低鹽低脂,適量增加深海魚類攝入,保持適度有氧運動。40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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