腦梗初期癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊或理解障礙、面部不對(duì)稱、突發(fā)眩暈伴嘔吐、視野缺損等。腦梗即缺血性腦卒中，是因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、突發(fā)單側(cè)肢體無力

表現(xiàn)為一側(cè)手臂或腿部突然失去力量，持物不穩(wěn)或行走拖沓?？赡芘c大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)供血不足有關(guān)，需立即平臥避免跌倒，測(cè)量血壓并記錄發(fā)作時(shí)間。臨床常用阿替普酶注射液、依達(dá)拉奉注射液等藥物進(jìn)行溶栓治療。

2、言語含糊或理解障礙

患者出現(xiàn)吐字不清、答非所問或完全不能表達(dá)。源于大腦語言中樞缺血，常伴隨吞咽嗆咳。需保持呼吸道通暢，避免強(qiáng)行喂食。醫(yī)生可能使用丁苯酞軟膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦代謝。

3、面部不對(duì)稱

突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺，微笑時(shí)面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱。提示面神經(jīng)中樞受損，可能伴有流涎。需清潔口腔分泌物防止誤吸，急性期可通過注射用尤瑞克林改善微循環(huán)。

4、突發(fā)眩暈伴嘔吐

劇烈眩暈感伴平衡障礙，與腦干或小腦梗死相關(guān)。嘔吐物易導(dǎo)致窒息，需側(cè)臥位保持頸部穩(wěn)定。臨床常用鹽酸倍他司汀注射液、銀杏葉提取物注射液控制前庭癥狀。

5、視野缺損

單眼或雙眼部分視野消失，如同拉上窗簾。源于枕葉視中樞缺血，易引發(fā)碰撞意外。須禁止患者單獨(dú)活動(dòng)，急性期可選用注射用長(zhǎng)春西汀擴(kuò)張血管。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話，避免自行服藥或進(jìn)食。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持患者頭肩部抬高30度，記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間?？祻?fù)期需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，低鹽低脂飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練與語言康復(fù)。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲與頭顱CT，警惕二次卒中風(fēng)險(xiǎn)。