老年癡呆中期可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊、加蘭他敏片、奧拉西坦膠囊等藥物。老年癡呆即阿爾茨海默病，中期患者認(rèn)知功能減退明顯，需通過(guò)藥物延緩病情進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。

1、多奈哌齊片

多奈哌齊片為膽堿酯酶抑制劑，適用于輕中度阿爾茨海默病。該藥通過(guò)抑制乙酰膽堿降解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿濃度，從而改善記憶力和認(rèn)知功能。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉、失眠等。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率，心動(dòng)過(guò)緩者慎用。

2、美金剛片

美金剛片是NMDA受體拮抗劑，用于中重度阿爾茨海默病。其通過(guò)調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞，減輕興奮性神經(jīng)毒性，延緩認(rèn)知功能衰退?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛、便秘等副作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量，癲癇患者禁用。

3、卡巴拉汀膠囊

卡巴拉汀膠囊屬于雙重膽堿酯酶抑制劑，可同時(shí)抑制乙酰膽堿酯酶和丁酰膽堿酯酶。適用于輕中度阿爾茨海默病伴帕金森癥狀患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)有嘔吐、食欲減退、體重下降等。嚴(yán)重哮喘或慢性阻塞性肺病患者慎用。

4、加蘭他敏片

加蘭他敏片為選擇性膽堿酯酶抑制劑，能改善阿爾茨海默病患者的日常生活能力。該藥通過(guò)增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)傳遞，緩解認(rèn)知障礙?？赡芤鹦膭?dòng)過(guò)緩、消化道不適等反應(yīng)。嚴(yán)重肝腎功能損害者需減量使用。

5、奧拉西坦膠囊

奧拉西坦膠囊是促智藥物，可改善腦代謝和認(rèn)知功能。適用于血管性癡呆和阿爾茨海默病混合型患者。不良反應(yīng)較少，偶見(jiàn)口干、嗜睡等。用藥期間應(yīng)避免與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物聯(lián)用。

老年癡呆中期患者除規(guī)范用藥外，家屬需幫助建立規(guī)律作息，保持適度社交活動(dòng)，進(jìn)行簡(jiǎn)單認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、計(jì)算等。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，控制鹽糖攝入。定期陪同患者復(fù)診評(píng)估病情，避免自行調(diào)整藥物劑量。注意居家安全防護(hù)，防止跌倒等意外發(fā)生。