老年癡呆患者可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、氫溴酸加蘭他敏片、鹽酸多奈哌齊口腔崩解片等藥物。老年癡呆即阿爾茨海默病，主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)體情況選擇藥物。
1、多奈哌齊片
多奈哌齊片通過(guò)抑制膽堿酯酶提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，適用于輕中度阿爾茨海默病。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)，嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率及肝功能。
2、鹽酸美金剛片
鹽酸美金剛片為NMDA受體拮抗劑，用于中重度阿爾茨海默病，可調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞。可能出現(xiàn)頭暈、頭痛等副作用，癲癇患者慎用。該藥需從低劑量開(kāi)始逐漸調(diào)整。
3、重酒石酸卡巴拉汀膠囊
重酒石酸卡巴拉汀膠囊具有雙重膽堿酯酶抑制作用，適用于輕中度患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括出汗、食欲減退等，嚴(yán)重哮喘或慢性阻塞性肺病患者禁用。建議與食物同服以減輕胃腸刺激。
4、氫溴酸加蘭他敏片
氫溴酸加蘭他敏片通過(guò)可逆性抑制膽堿酯酶改善認(rèn)知功能，適用于早期阿爾茨海默病?？赡芤鹦膭?dòng)過(guò)緩，嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)避免突然停藥。
5、鹽酸多奈哌齊口腔崩解片
鹽酸多奈哌齊口腔崩解片適用于吞咽困難的老年患者，生物利用度與普通片劑相當(dāng)。需舌上含服待其溶解，常見(jiàn)口干、失眠等反應(yīng)。嚴(yán)重肝功能損害者需減量使用。
老年癡呆患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、記憶游戲等，飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)。建議家屬協(xié)助患者建立用藥提醒系統(tǒng)，定期陪同復(fù)診評(píng)估療效。居家環(huán)境需做好安全防護(hù)，避免跌倒等意外發(fā)生。