老年癡呆中期癥狀主要有記憶力明顯減退、語言能力下降、定向力障礙、行為異常、生活自理能力降低。老年癡呆是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,中期階段癥狀較早期更為明顯,嚴(yán)重影響患者日常生活。
1、記憶力明顯減退
患者對近期發(fā)生的事情遺忘嚴(yán)重,可能忘記剛吃過飯或剛說過的話,但對久遠(yuǎn)記憶相對保留。常出現(xiàn)重復(fù)詢問同一問題、找不到常用物品等情況。這種記憶障礙與大腦海馬區(qū)及顳葉皮層萎縮有關(guān)。建議家屬幫助患者建立規(guī)律的生活習(xí)慣,使用記事本、提醒便簽等輔助記憶工具。
2、語言能力下降
表現(xiàn)為找詞困難、語句不連貫、理解能力下降?;颊呖赡軣o法準(zhǔn)確表達(dá)需求,或出現(xiàn)用詞錯誤、答非所問的情況。這與大腦語言中樞受損相關(guān)。家屬與患者交流時應(yīng)放慢語速,使用簡單詞匯,給予充分回應(yīng)時間。必要時可進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。
3、定向力障礙
患者容易在熟悉環(huán)境中迷路,可能無法辨認(rèn)時間、地點(diǎn)或人物。部分患者會出現(xiàn)晝夜顛倒,白天嗜睡夜間躁動。這與大腦頂葉及額葉功能受損有關(guān)。建議在家中設(shè)置明顯標(biāo)識,避免患者單獨(dú)外出,必要時佩戴定位設(shè)備。
4、行為異常
可能出現(xiàn)情緒波動大、多疑、幻覺或攻擊行為。部分患者有收集癖、藏東西等異常行為。這些癥狀與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂及腦部病變相關(guān)。家屬應(yīng)保持耐心,避免爭執(zhí),必要時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。可遵醫(yī)囑使用奧氮平片、利培酮片等藥物控制精神癥狀。
5、生活自理能力降低
患者逐漸喪失獨(dú)立完成穿衣、洗漱、如廁等日?;顒拥哪芰Γ枰藚f(xié)助。這與大腦運(yùn)動協(xié)調(diào)功能退化有關(guān)。建議家屬簡化生活環(huán)境,提供易于穿脫的衣物,保持衛(wèi)生間安全,必要時使用輔助器具。
老年癡呆中期患者需要全面的生活照料和心理支持。家屬應(yīng)保持規(guī)律作息,提供營養(yǎng)均衡的飲食,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動。注意居家安全,移除危險物品,安裝防滑設(shè)施。定期帶患者復(fù)查,監(jiān)測病情進(jìn)展。同時家屬也要關(guān)注自身心理健康,必要時尋求專業(yè)幫助或加入照護(hù)者支持小組。