正常大便形狀應(yīng)為成形軟便，呈香蕉狀或圓柱形，表面光滑。主要有條狀軟便、光滑圓柱形、無(wú)黏液附著、無(wú)未消化食物殘?jiān)?、顏色棕黃等特征。
1、條狀軟便
健康狀態(tài)下的大便通常呈條狀，直徑2-4厘米，質(zhì)地柔軟但能保持形狀。排便時(shí)無(wú)明顯費(fèi)力感，糞便在水中緩慢下沉。這種形態(tài)說(shuō)明胃腸蠕動(dòng)速度適中，消化吸收功能良好。
2、光滑圓柱形
理想的大便外形類(lèi)似光滑的圓柱體，長(zhǎng)度約10-15厘米，表面無(wú)明顯凹凸或裂痕。排便后肛門(mén)無(wú)殘留感，廁紙擦拭基本潔凈。這種形態(tài)反映腸道黏膜分泌功能正常，糞便含水量保持在70%左右。
3、無(wú)黏液附著
正常糞便不應(yīng)帶有肉眼可見(jiàn)的黏液、血絲或膿液。偶爾因飲食刺激產(chǎn)生的少量透明黏液屬生理現(xiàn)象。若持續(xù)出現(xiàn)白色絮狀物或膠凍樣附著物，可能提示腸道炎癥或感染。
4、無(wú)未消化食物
消化功能良好時(shí)，糞便中不應(yīng)存在明顯可辨的未消化食物顆粒。偶爾出現(xiàn)的玉米粒、番茄皮等纖維性食物殘?jiān)鼘儆谡！４罅课聪澄锇殡S酸臭味可能提示胰腺功能異?；蛭詹涣?。
5、顏色棕黃
健康糞便呈深淺不一的棕黃色，源于膽紅素的代謝產(chǎn)物糞膽素。顏色可隨飲食短暫變化，如進(jìn)食動(dòng)物血制品后變黑，吃紅心火龍果后泛紅。持續(xù)陶土色或柏油樣便需警惕肝膽或消化道出血問(wèn)題。
維持正常大便形狀需注意膳食纖維攝入均衡，每日建議補(bǔ)充20-30克膳食纖維，來(lái)源包括全谷物、西藍(lán)花、燕麥等。保證每日1500-2000毫升飲水量，養(yǎng)成固定排便習(xí)慣，避免久坐不動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)便形改變?nèi)缂?xì)條便、羊糞球狀便或水樣便超過(guò)3天，建議消化內(nèi)科就診排查腸道器質(zhì)性疾病。觀察糞便時(shí)可參考布里斯托大便分類(lèi)法，類(lèi)型3-4屬于理想形態(tài)。