吸煙會引起高血壓。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)可導(dǎo)致血管收縮、心率加快，長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能，增加高血壓發(fā)病概率。
吸煙時尼古丁刺激交感神經(jīng)興奮，促使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，這些激素可直接作用于血管平滑肌，引起全身小動脈收縮，外周血管阻力上升。同時煙草中的一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，降低血液攜氧能力，心臟代償性加快搏動以維持供氧，進(jìn)一步推高血壓。血管內(nèi)皮長期受煙霧刺激后，一氧化氮合成減少，血管舒張功能受損，動脈硬化進(jìn)程加速。
部分吸煙者可能同時存在高鹽飲食、缺乏運動等不良習(xí)慣，這些因素與煙草協(xié)同作用時，血壓升高效應(yīng)更為顯著。臨床觀察顯示，每日吸煙超過10支的人群，收縮壓平均比非吸煙者高5-10毫米汞柱。戒煙后血管內(nèi)皮功能可逐漸恢復(fù)，多數(shù)人在1年內(nèi)血壓出現(xiàn)不同程度下降。
除高血壓外，吸煙還會誘發(fā)冠狀動脈痙攣、促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊形成，增加心肌梗死和腦卒中風(fēng)險。建議吸煙者定期監(jiān)測血壓，通過尼古丁替代療法、行為干預(yù)等方式逐步戒煙。日常需控制鈉鹽攝入，保持每周150分鐘中等強度運動，血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時應(yīng)及時就醫(yī)評估。