吸煙確實可能引起高血壓。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會刺激血管收縮，導致血壓升高，長期吸煙還會損傷血管內(nèi)皮功能，增加動脈硬化風險。
吸煙時吸入的尼古丁會迅速激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，促使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，這些激素直接作用于血管平滑肌，引發(fā)血管收縮反應。血管管腔變窄后，血液流動阻力增大，心臟需要更高壓力才能維持循環(huán)，表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓同時上升。臨床觀察顯示，連續(xù)吸一支煙可使血壓升高10-20毫米汞柱，這種急性效應可持續(xù)15-30分鐘。
長期吸煙者血管內(nèi)皮細胞持續(xù)受到焦油、一氧化碳等物質(zhì)的毒性損傷，內(nèi)皮依賴性血管舒張功能逐漸喪失。同時煙草中的氧化物質(zhì)會加速低密度脂蛋白氧化沉積，促進動脈粥樣硬化斑塊形成。血管壁彈性下降和管腔狹窄共同導致血壓持續(xù)性升高，這種慢性損害往往需要戒煙6-12個月后才有明顯改善。
建議吸煙人群定期監(jiān)測血壓變化，每日測量時間應固定且避開吸煙后1小時內(nèi)。飲食上需控制鈉鹽攝入，每日不超過5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。可進行快走、游泳等有氧運動，每周至少150分鐘，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。若已確診高血壓，應在醫(yī)生指導下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，并嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。