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前列腺炎分幾種類型

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 前列腺炎 前列腺

前列腺炎主要分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性骨盆疼痛綜合征、無癥狀性前列腺炎四種類型。不同類型的前列腺炎在病因、癥狀及治療上存在差異。

1、急性細(xì)菌性前列腺炎

急性細(xì)菌性前列腺炎通常由細(xì)菌感染引起,常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。患者可能出現(xiàn)突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、會陰部劇烈疼痛、排尿困難等癥狀。治療需及時使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,嚴(yán)重者需靜脈給藥。同時應(yīng)臥床休息,多飲水促進排尿。

2、慢性細(xì)菌性前列腺炎

慢性細(xì)菌性前列腺炎病程較長,癥狀反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部不適等。病原體與急性感染類似,但可能因前列腺結(jié)石或解剖異常導(dǎo)致感染遷延不愈。治療需長期足量使用敏感抗生素,如阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等,配合溫水坐浴緩解癥狀。

3、慢性前列腺炎或慢性骨盆疼痛綜合征

此類前列腺炎最為常見,占前列腺炎病例的90%以上。病因復(fù)雜,可能與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)異常、免疫因素等有關(guān)。典型癥狀包括長期骨盆區(qū)域疼痛、排尿異常和性功能障礙。治療以緩解癥狀為主,可選用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊,配合物理治療和心理疏導(dǎo)。

4、無癥狀性前列腺炎

無癥狀性前列腺炎患者無主觀不適,常在體檢或因其他疾病檢查時發(fā)現(xiàn)前列腺液或精液中白細(xì)胞增多。一般無須特殊治療,但需定期隨訪觀察。若合并不育等問題,可考慮短期抗生素治療如環(huán)丙沙星片。

前列腺炎患者日常應(yīng)注意避免久坐、酗酒和辛辣飲食,保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出。適當(dāng)進行溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,避免自行用藥延誤病情。不同類型前列腺炎的預(yù)后差異較大,規(guī)范治療和生活方式調(diào)整對控制病情至關(guān)重要。

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