肺結(jié)核通常能治好，通過規(guī)范抗結(jié)核治療多數(shù)患者可痊愈。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物聯(lián)合治療。
1、規(guī)范用藥
肺結(jié)核治療需嚴(yán)格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則。常用一線抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，需持續(xù)用藥6-9個(gè)月。治療期間可能出現(xiàn)肝功能損害、周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
2、耐藥性管理
對(duì)利福平耐藥結(jié)核病需采用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等組成的長程方案，療程可能延長至18-24個(gè)月?；驒z測(cè)可快速鑒定耐藥菌株，指導(dǎo)個(gè)體化用藥。
3、營養(yǎng)支持
肺結(jié)核患者每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白90-120克，補(bǔ)充維生素A、D、C及鋅等微量元素。推薦食用雞蛋羹、清蒸魚、西藍(lán)花等易消化高營養(yǎng)食物，避免辛辣刺激飲食。
4、隔離防護(hù)
活動(dòng)期肺結(jié)核患者需單獨(dú)居住，佩戴口罩并每日通風(fēng)3次。痰液需用含氯消毒劑處理，密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
5、并發(fā)癥防治
肺結(jié)核可能并發(fā)咯血、氣胸、呼吸衰竭等急癥。大咯血時(shí)需絕對(duì)臥床，使用垂體后葉素注射液止血。結(jié)核性胸膜炎可胸腔注射尿激酶注射液溶解粘連。
肺結(jié)核治愈后應(yīng)保持規(guī)律作息，戒煙限酒，適度進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT，監(jiān)測(cè)病灶變化。接觸結(jié)核患者后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。日常注意室內(nèi)通風(fēng)消毒，接種卡介苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。