肺結(jié)核通常能完全治好,但需規(guī)范完成全程抗結(jié)核治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要采用藥物聯(lián)合治療。
肺結(jié)核的治療效果與患者是否規(guī)律服藥密切相關(guān)。標準治療方案為6-9個月的抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治療期間需定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查,評估治療效果。若未出現(xiàn)耐藥情況且嚴格遵醫(yī)囑用藥,90%以上的初治患者可實現(xiàn)臨床治愈。部分患者可能因藥物不良反應(yīng)需要調(diào)整用藥方案,此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為鏈霉素注射液或左氧氟沙星片等二線藥物。
少數(shù)患者可能因耐藥結(jié)核菌感染導(dǎo)致治療困難。耐多藥肺結(jié)核需要延長治療周期至18-24個月,并使用貝達喹啉片、德拉馬尼片等特殊藥物。這類患者治愈率相對較低,可能出現(xiàn)肺組織永久性損傷。免疫功能低下者如HIV感染者,需同時進行抗病毒治療以提高治愈概率。
肺結(jié)核患者在治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免辛辣刺激食物。注意開窗通風(fēng),佩戴口罩防止傳播,每日進行適度有氧運動如散步。完成治療后仍需定期隨訪2-3年,觀察是否復(fù)發(fā)。家屬及密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查,發(fā)現(xiàn)潛伏感染者需預(yù)防性服用異煙肼片3-6個月。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周伴低熱、盜汗等癥狀時,應(yīng)及時到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診。