嚴(yán)重的肺結(jié)核通?？梢灾魏?，但需要長(zhǎng)期規(guī)范治療和嚴(yán)格遵醫(yī)囑。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，及時(shí)使用抗結(jié)核藥物能有效控制病情。
肺結(jié)核的規(guī)范治療需要聯(lián)合使用多種抗結(jié)核藥物，常見(jiàn)方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治療過(guò)程分為強(qiáng)化期和鞏固期，強(qiáng)化期通常持續(xù)2個(gè)月，鞏固期持續(xù)4-7個(gè)月。在治療期間，患者需要定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰結(jié)核菌檢查，評(píng)估治療效果。多數(shù)患者在規(guī)范用藥后癥狀會(huì)逐漸改善，痰菌轉(zhuǎn)陰，肺部病灶吸收。治療成功的關(guān)鍵在于足量、足療程用藥，避免自行減藥或停藥導(dǎo)致治療失敗或產(chǎn)生耐藥性。
對(duì)于耐藥肺結(jié)核或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，治療難度會(huì)增加。耐藥肺結(jié)核需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案，治療周期可能延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病的患者，需要同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。部分患者可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如肝功能損害、周圍神經(jīng)炎等，需要醫(yī)生及時(shí)調(diào)整用藥方案。極少數(shù)患者因治療不及時(shí)或免疫功能嚴(yán)重低下，可能出現(xiàn)呼吸衰竭等危及生命的情況。
肺結(jié)核患者在治療期間應(yīng)保持良好作息，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意室內(nèi)通風(fēng)，避免隨地吐痰，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。家屬應(yīng)注意隔離防護(hù)，嬰幼兒應(yīng)及時(shí)接種卡介苗。完成治療后仍需定期隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。