腰椎勞損和腰肌勞損不是同一種疾病,前者主要涉及腰椎結(jié)構(gòu)損傷,后者屬于肌肉軟組織勞損。
1、腰椎勞損
腰椎勞損通常指腰椎間盤(pán)、椎體或小關(guān)節(jié)等骨性結(jié)構(gòu)的慢性損傷,多與長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良或退行性變有關(guān)。患者可能出現(xiàn)腰部僵硬、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)伴隨下肢放射痛。需通過(guò)X光或核磁共振明確診斷,治療包括臥床休息、腰椎牽引,必要時(shí)需使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥。
2、腰肌勞損
腰肌勞損主要指腰背部肌肉、筋膜等軟組織因過(guò)度使用或急性拉傷導(dǎo)致的慢性炎癥,常見(jiàn)于久坐、搬運(yùn)重物人群。癥狀表現(xiàn)為腰部酸脹、按壓痛,但無(wú)下肢神經(jīng)放射癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或鹽酸乙哌立松片,配合核心肌群鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立。急性期疼痛加重或出現(xiàn)下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)康復(fù)理療改善局部血液循環(huán),必要時(shí)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下疼痛靶點(diǎn)治療。長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng),游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)腰背肌耐力。