頭發(fā)掉得很厲害可以看皮膚科，也可以看內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科或精神心理科。脫發(fā)可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大或某些疾病有關(guān)。

一、皮膚科

皮膚科是診治脫發(fā)的主要科室，醫(yī)生會(huì)通過皮膚鏡檢查毛囊狀況，判斷脫發(fā)類型。雄激素性脫發(fā)、斑禿等常見脫發(fā)問題通常由皮膚科處理，可能與遺傳、激素水平異常有關(guān)，表現(xiàn)為頭發(fā)逐漸稀疏或成片脫落。醫(yī)生會(huì)根據(jù)診斷結(jié)果開具米諾地爾搽劑、非那雄胺片或酮康唑洗劑等藥物，并建議進(jìn)行低能量激光治療或毛發(fā)移植手術(shù)。

二、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科主要排查激素相關(guān)疾病引起的脫發(fā)。甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致激素失衡，影響毛發(fā)生長周期，表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)脫落。醫(yī)生會(huì)通過血液檢查激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片、螺內(nèi)酯片或二甲雙胍片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，并建議定期復(fù)查激素指標(biāo)。

三、營養(yǎng)科

營養(yǎng)科評(píng)估飲食營養(yǎng)是否均衡導(dǎo)致的脫發(fā)。長期節(jié)食、偏食或消化吸收障礙會(huì)造成鐵、鋅、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素缺乏，影響毛囊生長，表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷。營養(yǎng)師會(huì)進(jìn)行膳食評(píng)估和血液檢測(cè)，指導(dǎo)增加紅肉、海產(chǎn)品、豆制品等富含鐵鋅蛋白的食物攝入，必要時(shí)補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服液等制劑。

四、中醫(yī)科

中醫(yī)科從氣血臟腑角度調(diào)理脫發(fā)。中醫(yī)認(rèn)為脫發(fā)多與肝腎不足、氣血兩虛或血熱風(fēng)燥有關(guān)，常伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀。中醫(yī)師通過望聞問切辨證分型，可能開具養(yǎng)血生發(fā)膠囊、精烏膠囊或何首烏片等中成藥，并建議配合針灸、梅花針叩刺或中藥熏蒸等傳統(tǒng)療法。

五、精神心理科

精神心理科處理壓力焦慮相關(guān)的脫發(fā)問題。長期精神緊張、焦慮抑郁會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為短期內(nèi)頭發(fā)大量脫落。醫(yī)生會(huì)評(píng)估心理狀態(tài)，采用認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等心理干預(yù)，必要時(shí)使用帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物，并建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。

脫發(fā)患者日常應(yīng)選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免頻繁燙染拉扯頭發(fā)，保持頭皮清潔。飲食注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)攝入黑芝麻、核桃等富含維生素E的食物。避免長期精神緊張，保證充足睡眠。如果脫發(fā)持續(xù)加重或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，不要自行使用生發(fā)產(chǎn)品以免延誤病情。