無(wú)痛血尿能否自愈取決于具體病因，部分生理性原因可能自行緩解，但病理性原因通常需要醫(yī)療干預(yù)。無(wú)痛血尿可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、藥物因素等有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的無(wú)痛血尿，若結(jié)石體積較小且未造成梗阻，可能通過(guò)多飲水促進(jìn)結(jié)石排出后自愈。但多數(shù)情況下結(jié)石會(huì)刺激尿路黏膜導(dǎo)致持續(xù)出血，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿道炎，部分輕度感染可能通過(guò)增加飲水量和休息自行緩解，但細(xì)菌性感染通常需抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等治療才能控制出血。
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌或腎癌導(dǎo)致的無(wú)痛血尿無(wú)法自愈，腫瘤組織侵蝕血管會(huì)引發(fā)持續(xù)性出血，需通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或腎部分切除術(shù)等治療。腎小球疾病如IgA腎病引起的血尿常伴隨蛋白尿，需使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制病情進(jìn)展。長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片或華法林鈉片等抗凝藥物也可能導(dǎo)致無(wú)痛血尿，調(diào)整用藥方案后出血可停止。
出現(xiàn)無(wú)痛血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食，每日飲水量保持在2000毫升以上。建議記錄血尿發(fā)生頻率及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)需完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等檢查。40歲以上人群突發(fā)無(wú)痛血尿需優(yōu)先排查腫瘤可能性，延誤治療可能導(dǎo)致疾病進(jìn)展。