卵巢癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散后可能出現(xiàn)腹水、盆腔疼痛、腸梗阻、消瘦乏力、淋巴結(jié)腫大等癥狀。卵巢癌轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞通過(guò)淋巴系統(tǒng)、血液或直接浸潤(rùn)擴(kuò)散引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1、腹水
卵巢癌轉(zhuǎn)移至腹膜時(shí),腹腔內(nèi)液體積聚形成腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆、脹痛及呼吸困難。腹水可能壓迫膈肌導(dǎo)致氣促,需通過(guò)穿刺引流緩解癥狀。臨床常用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片輔助治療,嚴(yán)重時(shí)需腹腔灌注化療藥物如順鉑注射液。
2、盆腔疼痛
腫瘤侵犯盆腔神經(jīng)或鄰近器官時(shí)引發(fā)持續(xù)性鈍痛或絞痛,可能放射至腰背部。疼痛常伴隨月經(jīng)紊亂或異常陰道出血,需使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片,晚期可考慮阿片類藥物如硫酸嗎啡緩釋片。
3、腸梗阻
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腸道或腹膜后,可能引發(fā)腸管粘連或壓迫,導(dǎo)致排便困難、嘔吐及腹脹。需禁食胃腸減壓,必要時(shí)行腸造瘺手術(shù)。藥物治療包括乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等緩瀉劑,嚴(yán)重時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
4、消瘦乏力
腫瘤消耗及代謝異常導(dǎo)致體重快速下降、貧血和極度疲勞。需補(bǔ)充高蛋白飲食及維生素,必要時(shí)輸注人血白蛋白。造血生長(zhǎng)因子如重組人促紅素注射液可改善貧血癥狀。
5、淋巴結(jié)腫大
腹股溝或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié),可能壓迫血管或神經(jīng)。確診需淋巴結(jié)活檢,治療以全身化療為主,如紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液。局部放療可緩解壓迫癥狀。
卵巢癌轉(zhuǎn)移患者需保持高熱量高蛋白飲食,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物,避免辛辣刺激。每日適度活動(dòng)有助于改善腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重及血常規(guī),出現(xiàn)新發(fā)疼痛或癥狀加重時(shí)需立即復(fù)診。心理疏導(dǎo)與營(yíng)養(yǎng)支持同樣重要,家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化。