卵巢癌擴(kuò)散的癥狀主要有腹脹腹痛、消化異常、排尿異常、體重下降、下肢水腫等。卵巢癌擴(kuò)散通常與腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜、淋巴結(jié)、肝臟、肺部等部位有關(guān),可能伴隨腹水、腸梗阻、呼吸困難等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確病情進(jìn)展。
1、腹脹腹痛
卵巢癌擴(kuò)散至腹膜或盆腔時(shí),腫瘤浸潤及腹水形成會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性腹脹或鈍痛。疼痛可能放射至腰背部,平臥時(shí)加重,常伴有腹部膨隆。腹水量多時(shí)可壓迫膈肌引起呼吸困難。需通過超聲或CT評(píng)估腹水情況,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。
2、消化異常
腫瘤轉(zhuǎn)移至腸道或壓迫消化器官時(shí),可能出現(xiàn)食欲減退、早飽感、惡心嘔吐等癥狀。腸管受侵可導(dǎo)致便秘與腹瀉交替出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腸梗阻,表現(xiàn)為停止排氣排便、劇烈腹痛。需禁食并胃腸減壓,必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。
3、排尿異常
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至膀胱或輸尿管周圍淋巴結(jié)時(shí),可能壓迫尿路引起尿頻、尿急或排尿困難。若雙側(cè)輸尿管梗阻可導(dǎo)致無尿及腎功能衰竭。需留置導(dǎo)尿管或輸尿管支架,維持尿液引流。
4、體重下降
腫瘤消耗及營養(yǎng)吸收障礙會(huì)導(dǎo)致短期內(nèi)體重明顯減輕,可能伴隨貧血、乏力。晚期患者因惡病質(zhì)可出現(xiàn)極度消瘦,需通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持改善代謝狀態(tài)。
5、下肢水腫
盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫下肢靜脈或淋巴管時(shí),可引起單側(cè)或雙側(cè)下肢水腫,皮膚緊繃發(fā)亮。長期水腫可能繼發(fā)皮膚潰瘍或感染。需抬高患肢,穿戴彈力襪,必要時(shí)行淋巴引流治療。
卵巢癌擴(kuò)散患者應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食,如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物,避免辛辣刺激。適度活動(dòng)下肢預(yù)防血栓,臥床時(shí)定期翻身防止壓瘡。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血、意識(shí)模糊等急癥需立即就醫(yī)。治療以化療為主,可聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗注射液、奧拉帕利片等控制病情,具體方案需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)病理類型制定。