腰酸可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢、適度運(yùn)動、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰酸可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張??捎脽崦砘驘崴笥谘?,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。按摩可放松腰部肌肉,采用掌揉法或拇指點(diǎn)按法,重點(diǎn)按壓腎俞穴、腰陽關(guān)穴等穴位。注意避免用力過猛,急性損傷期不宜熱敷按摩。
2、調(diào)整姿勢
保持正確坐姿,腰部可墊靠枕維持生理曲度,避免久坐超過1小時。站立時收腹提臀,分散腰部壓力。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎負(fù)擔(dān)。避免長時間保持彎腰、扭腰等不良姿勢,搬重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰。
3、適度運(yùn)動
推薦游泳、小燕飛、五點(diǎn)支撐等低沖擊運(yùn)動。游泳時水的浮力可減輕腰椎負(fù)荷,蛙泳姿勢最佳。小燕飛動作需俯臥位同時抬起四肢,每天2組每組10次。核心肌群訓(xùn)練如平板支撐能增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性,初期可縮短至30秒/組。運(yùn)動前后需充分熱身拉伸,疼痛加劇應(yīng)立即停止。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣引起的腰酸。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片,但不宜長期服用。中成藥如腰痛寧膠囊、壯腰健腎丸對慢性勞損效果較好,需辨證使用。
5、物理治療
超短波療法通過高頻電磁場促進(jìn)組織修復(fù),每次15分鐘。牽引治療可增大椎間隙,需專業(yè)醫(yī)師操作。體外沖擊波適用于慢性肌腱炎,每周1-2次。低強(qiáng)度激光能抑制炎癥介質(zhì),療程10-15次。骨質(zhì)疏松患者可嘗試脈沖電磁場治療,同時配合鈣劑補(bǔ)充。
日常應(yīng)避免腰部受涼,空調(diào)房內(nèi)可佩戴護(hù)腰??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,BMI建議維持在18.5-23.9。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。急性疼痛期須臥床休息1-3天,硬板床上采用仰臥位屈膝姿勢。若伴隨下肢麻木、排尿困難或持續(xù)夜間痛,需及時排查椎管狹窄、腫瘤等嚴(yán)重病變。建議每年進(jìn)行1次腰椎正側(cè)位X線檢查,高危職業(yè)人群可縮短至半年。