肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關節(jié)松解手術等方式治療。肩周炎通常與肩關節(jié)退行性變、外傷勞損、糖尿病等因素有關,表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、熱敷理療
每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘,可配合紅外線照射或超聲波治療。熱效應能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕關節(jié)僵硬感。注意避免燙傷皮膚,急性期腫脹明顯時不宜熱敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴重者可短期口服潑尼松片。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。藥物需餐后服用以減輕胃腸刺激,長期使用需監(jiān)測肝腎功能。
3、功能鍛煉
進行爬墻運動、鐘擺練習等康復訓練,每日3組,每組10次。動作需緩慢漸進,以輕微疼痛為限。鍛煉可防止關節(jié)粘連,改善肩關節(jié)活動度。急性期疼痛劇烈時應暫停鍛煉。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能在肩關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。該治療能快速消炎鎮(zhèn)痛,但一年內不宜超過3次。注射后需保持局部清潔,避免感染。
5、關節(jié)松解手術
經半年保守治療無效且嚴重影響生活時,可考慮關節(jié)鏡下關節(jié)囊松解術。手術能直接分離粘連組織,術后需配合系統(tǒng)性康復訓練恢復關節(jié)功能。該方式創(chuàng)傷小但存在麻醉風險。
肩周炎患者日常應避免提重物及過度使用患側手臂,睡眠時注意肩部保暖。飲食可適當增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白的魚類,有助于軟組織修復。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或肩關節(jié)完全不能活動,需及時復查調整治療方案??祻推陂g保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對病情恢復有積極作用。