腋窩里面有個(gè)硬疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、副乳等原因有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、毛囊炎
腋窩皮膚毛囊被細(xì)菌感染可能引起毛囊炎,通常表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰,中心可有毛發(fā)穿過(guò),觸摸有疼痛感。這可能與局部多汗、清潔不當(dāng)、衣物摩擦等因素有關(guān)。治療上需要保持局部清潔干燥,避免搔抓。可以遵醫(yī)囑使用外用抗生素藥膏,如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行抗感染治療。
二、皮脂腺囊腫
腋窩皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成皮脂腺囊腫,表現(xiàn)為皮下圓形腫物,質(zhì)地中等偏硬,表面光滑,通常與皮膚粘連,中央可有小黑點(diǎn)。囊腫較小時(shí)可能無(wú)癥狀,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。較小的無(wú)癥狀囊腫無(wú)須特殊處理,注意觀察。若囊腫增大或反復(fù)感染,建議就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議行手術(shù)切除。
三、淋巴結(jié)腫大
腋窩分布有大量淋巴結(jié),當(dāng)身體局部或全身存在感染、炎癥時(shí),如上肢感染、乳腺炎、感冒等,淋巴結(jié)作為免疫器官會(huì)發(fā)生反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大,觸摸可能感覺有硬疙瘩,有時(shí)伴有壓痛。淋巴結(jié)腫大通常與原發(fā)疾病有關(guān),治療需針對(duì)病因。例如,細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片。
四、脂肪瘤
脂肪瘤是起源于脂肪組織的良性腫瘤,可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位,包括腋窩。表現(xiàn)為皮下單個(gè)或多個(gè)腫塊,質(zhì)地柔軟或稍韌,邊界清楚,活動(dòng)度好,生長(zhǎng)緩慢,通常無(wú)痛感。脂肪瘤的病因尚不完全明確,可能與遺傳因素有關(guān)。較小的脂肪瘤無(wú)須治療,定期觀察即可。若腫瘤較大、影響美觀或出現(xiàn)疼痛,可考慮手術(shù)切除。
五、副乳
副乳是先天發(fā)育異常,在腋前線部位出現(xiàn)的乳腺組織殘留。通常在青春期、妊娠期或哺乳期,受激素影響而變得明顯,表現(xiàn)為腋下局部隆起或可觸及的柔軟或質(zhì)韌包塊,月經(jīng)前可能有脹痛感。副乳一般無(wú)須治療,注意定期自我檢查。若副乳較大、伴有明顯疼痛、影響外觀或擔(dān)心惡變風(fēng)險(xiǎn),可咨詢醫(yī)生,必要時(shí)可通過(guò)副乳切除術(shù)進(jìn)行治療。
發(fā)現(xiàn)腋窩硬疙瘩后,建議避免反復(fù)擠壓刺激腫塊,保持局部皮膚清潔,穿著寬松透氣的衣物以減少摩擦。注意觀察腫塊的大小、質(zhì)地、活動(dòng)度以及是否伴有紅腫、疼痛、發(fā)熱等其他癥狀。如果硬疙瘩持續(xù)存在、迅速增大、質(zhì)地變硬、固定不移、表面破潰或伴有全身不適,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院普外科或皮膚科就診,通過(guò)醫(yī)生觸診、超聲等檢查明確診斷,并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理,切勿自行用藥或處理。