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腋窩里面有個(gè)硬疙瘩是怎么回事

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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腋窩里面有個(gè)硬疙瘩可能由皮脂腺囊腫、毛囊炎、淋巴結(jié)腫大、纖維腺瘤、副乳等原因引起,腋窩里面有個(gè)硬疙瘩可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、皮脂腺囊腫

腋窩皮脂腺導(dǎo)管堵塞可能導(dǎo)致皮脂腺囊腫。皮脂腺囊腫可能與局部皮脂分泌旺盛、毛囊口角化異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下圓形腫物、質(zhì)地較硬、表面光滑、與皮膚粘連等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等藥物進(jìn)行抗感染治療。若囊腫較大或反復(fù)感染,可能需要手術(shù)切除。

二、毛囊炎

腋窩毛囊的細(xì)菌感染可能引發(fā)毛囊炎。毛囊炎可能與局部多汗、摩擦刺激、衛(wèi)生習(xí)慣不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹、頂端可能有膿點(diǎn)、伴有疼痛或瘙癢等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克林霉素磷酸酯凝膠、復(fù)方多粘菌素B軟膏、碘伏溶液等藥物進(jìn)行局部抗感染處理。日常需保持腋窩清潔干燥,穿著寬松衣物。

三、淋巴結(jié)腫大

腋窩淋巴結(jié)因炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)反應(yīng)性腫大。淋巴結(jié)腫大可能與上肢或胸壁感染、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)體積增大、質(zhì)地變硬、可能有壓痛、活動(dòng)度改變等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如為細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。需明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

四、纖維腺瘤

發(fā)生于腋窩副乳腺組織的纖維腺瘤可形成硬疙瘩。纖維腺瘤可能與體內(nèi)雌激素水平過(guò)高、局部乳腺組織對(duì)雌激素敏感等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形腫塊、質(zhì)地韌、活動(dòng)度好、通常無(wú)痛等癥狀。診斷明確后,若腫塊持續(xù)增大或有惡變風(fēng)險(xiǎn),可考慮手術(shù)切除?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫塊變化。

五、副乳

腋窩部位的副乳腺組織在激素影響下可增生形成硬結(jié)。副乳是先天性發(fā)育異常,可能與遺傳因素有關(guān),在月經(jīng)期、妊娠期或哺乳期受激素刺激,通常表現(xiàn)為腋前或腋下的柔軟或質(zhì)韌包塊、可能有周期性脹痛、甚至可見(jiàn)乳頭樣結(jié)構(gòu)等癥狀。無(wú)癥狀的副乳通常無(wú)須特殊治療,若影響美觀或出現(xiàn)疼痛、腫塊異常增大,可考慮手術(shù)切除。日常應(yīng)選擇合適內(nèi)衣,避免局部壓迫。

發(fā)現(xiàn)腋窩硬疙瘩后,應(yīng)避免反復(fù)擠壓或刺激腫塊,注意觀察其大小、質(zhì)地、活動(dòng)度及有無(wú)疼痛等變化。保持腋窩部位皮膚清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少局部摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入。若硬疙瘩持續(xù)存在、迅速增大、伴有疼痛破潰、或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科、普外科或乳腺外科就診,通過(guò)醫(yī)生觸診、超聲等檢查明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥或處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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