腋窩里面有個(gè)硬疙瘩按壓疼痛可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、乳腺增生或脂肪瘤等因素有關(guān)。腋窩硬疙瘩通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或活動受限，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊周圍細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)，常見于腋窩等毛發(fā)密集區(qū)域。發(fā)病可能與局部清潔不足、剃毛損傷或出汗過多有關(guān)，表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)保持患處干燥清潔。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成，觸摸質(zhì)地較硬且可能伴發(fā)感染。囊腫繼發(fā)感染時(shí)會出現(xiàn)紅腫熱痛，可能伴隨白色分泌物排出。未感染時(shí)可觀察，感染狀態(tài)下需醫(yī)生評估后行囊腫切除術(shù)，或使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素控制感染。
3、淋巴結(jié)炎
腋窩淋巴結(jié)炎多由上肢或胸部感染引發(fā)免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、壓痛明顯?？赡芘c乳腺炎、上肢外傷感染或病毒性感冒有關(guān)，常伴有發(fā)熱或乏力。需針對原發(fā)病治療，如使用阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素膠囊等藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。
4、乳腺增生
女性腋窩副乳腺組織可能出現(xiàn)周期性脹痛硬結(jié)，與激素水平波動相關(guān)。癥狀多在經(jīng)期前加重，觸診可及邊界不清的條索狀腫塊?？勺襻t(yī)囑服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，必要時(shí)聯(lián)合維生素E軟膠囊輔助治療。
5、脂肪瘤
脂肪瘤為良性皮下脂肪組織增生，質(zhì)地柔軟但位置較深時(shí)可能觸診偏硬。通常生長緩慢、活動度好，若壓迫神經(jīng)可能引起疼痛。直徑較小者可觀察，增大明顯或影響功能時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后病理檢查確診性質(zhì)。
日常應(yīng)避免頻繁刺激腋窩腫塊，選擇寬松透氣的衣物減少摩擦。注意觀察腫塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀，如出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰滲液或發(fā)熱等全身癥狀需立即就診。女性建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至乳腺外科或普外科進(jìn)一步檢查。