骶骨骨折一般需要8-12周愈合,具體時(shí)間與骨折類型、年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。
骶骨骨折愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時(shí)骨折端形成纖維連接。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見模糊骨折線。骨痂改造塑形期需3-6周,骨痂逐漸被板層骨替代。穩(wěn)定性骨折如無(wú)移位裂縫骨折,愈合時(shí)間較短,約6-8周。不穩(wěn)定性骨折如粉碎性骨折或伴有神經(jīng)損傷,可能需12周以上。青少年患者因代謝旺盛,愈合時(shí)間可縮短至6-10周。老年人尤其是絕經(jīng)后女性,因骨質(zhì)疏松可能延長(zhǎng)至12-16周。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)20-30天。臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括局部無(wú)壓痛、無(wú)縱向叩擊痛、X線顯示骨折線模糊。骨折愈合期間應(yīng)避免久坐、劇烈運(yùn)動(dòng),防止發(fā)生延遲愈合。
骶骨骨折恢復(fù)期建議保持適度活動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。睡眠時(shí)選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙膝間放置軟枕減輕骨盆壓力。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就醫(yī)。