骨盆錯位可通過物理治療、手法復(fù)位、藥物治療、運動康復(fù)、手術(shù)治療等方式改善。骨盆錯位可能與外傷、不良姿勢、先天發(fā)育異常、肌肉失衡、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)。
1、物理治療
熱敷或低頻電刺激有助于緩解肌肉痙攣，超聲波治療可促進局部血液循環(huán)。急性期疼痛明顯時可采用冰敷減輕炎癥反應(yīng)，每日重復(fù)進行15-20分鐘。骨盆帶固定能提供穩(wěn)定性，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整松緊度。
2、手法復(fù)位
整脊醫(yī)師通過特定手法調(diào)整骶髂關(guān)節(jié)錯位，常見技術(shù)包括肌肉能量技術(shù)和高速低幅推力。操作前需通過X光或MRI評估錯位方向，手法復(fù)位后可能出現(xiàn)短暫酸痛，24小時內(nèi)避免劇烈活動。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉緊張。嚴(yán)重疼痛可短期使用對乙酰氨基酚片，骨質(zhì)疏松患者需配合鈣爾奇D片預(yù)防骨量流失。
4、運動康復(fù)
骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練包括臀橋運動和死蟲式，每天重復(fù)進行10-15次。水中浮力訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，瑜伽中的貓牛式能增強核心肌群協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進，出現(xiàn)疼痛立即停止。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重創(chuàng)傷性脫位需行骨盆環(huán)內(nèi)固定術(shù)，關(guān)節(jié)鏡可用于清理增生骨贅。術(shù)后需臥床休息4-6周，逐步開始負(fù)重訓(xùn)練。先天性髖臼發(fā)育不良可能需骨盆截骨術(shù)矯正。
日常應(yīng)避免蹺二郎腿或單側(cè)背包等不良姿勢，睡眠時在膝蓋下方墊枕頭保持骨盆中立位。加強核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，游泳等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，體重超標(biāo)者需控制BMI在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或步態(tài)異常應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)檢查。