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鼻子不通怎么治療

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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鼻子不通可通過(guò)熱敷鼻部、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑使用鼻噴激素、口服抗組胺藥物、手術(shù)治療等方式緩解。鼻子不通可能與感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。

1、熱敷鼻部

熱敷鼻部有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕鼻腔黏膜充血腫脹。將干凈毛巾浸入40-45℃溫水中擰干,敷于鼻梁處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法適用于因受涼或輕度感冒引起的暫時(shí)性鼻塞,若伴隨發(fā)熱或膿性鼻涕須及時(shí)就醫(yī)。

2、生理鹽水沖洗

生理鹽水沖洗能清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,改善黏膜纖毛功能??墒褂冕t(yī)用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧?,每日沖洗1-2次。此方法對(duì)過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎引起的鼻塞效果顯著,但中耳炎患者禁用。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免嗆咳。

3、鼻噴激素

糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻噴激素能減輕黏膜炎癥反應(yīng)。適用于過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉導(dǎo)致的持續(xù)性鼻塞,通常需連續(xù)使用1-2周見(jiàn)效。使用前需搖勻藥瓶,噴頭避免直接接觸鼻黏膜。長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥,需配合凡士林涂抹護(hù)理。

4、口服抗組胺藥

氯雷他定片、西替利嗪膠囊等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解過(guò)敏引起的鼻塞流涕。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡副作用,駕駛員慎用。合并哮喘患者可配合孟魯司特鈉片治療。藥物對(duì)病毒性感冒無(wú)效,濫用可能掩蓋病情。

5、手術(shù)治療

鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等適用于藥物無(wú)效的結(jié)構(gòu)性鼻塞。術(shù)后需填塞鼻腔48小時(shí),定期清理血痂。鼻息肉患者術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,復(fù)發(fā)者可能需再次手術(shù)。術(shù)前需完善鼻竇CT評(píng)估解剖異常程度。

日常保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。飲食宜清淡,多飲水有助于稀釋鼻腔分泌物。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致中耳炎。若鼻塞持續(xù)2周以上或伴隨頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀,需及時(shí)至耳鼻喉科就診排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。兒童鼻塞睡眠時(shí)可抬高床頭30度,哺乳期母親需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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