嬰兒敗血癥屬于嚴(yán)重感染性疾病，需立即就醫(yī)干預(yù)。敗血癥是病原體侵入血液引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征，嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，病情進(jìn)展快，可能迅速發(fā)展為膿毒癥休克或多器官功能障礙。
嬰兒敗血癥早期表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、反應(yīng)遲鈍、體溫異常發(fā)熱或低體溫、呼吸急促等非特異性癥狀，易被誤認(rèn)為普通感染。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)、尿量減少等循環(huán)障礙表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、C反應(yīng)蛋白升高、降鈣素原顯著增高，血培養(yǎng)可明確病原體。常見致病菌包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等，早產(chǎn)兒和低出生體重兒感染風(fēng)險(xiǎn)更高。
部分嬰兒因母體產(chǎn)道定植菌垂直傳播或院內(nèi)感染導(dǎo)致敗血癥，這類患兒可能出現(xiàn)臍部紅腫、膿性分泌物等局部感染灶。極低出生體重兒可能僅表現(xiàn)為呼吸暫停、血糖波動(dòng)等細(xì)微變化，但病理生理改變更為嚴(yán)重，易合并腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎等并發(fā)癥。新生兒敗血癥死亡率較高，存活患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，需長(zhǎng)期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。
確診嬰兒敗血癥后需立即住院治療，靜脈輸注抗生素如注射用頭孢噻肟鈉、注射用青霉素鈉等，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和器官功能支持。家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患兒意識(shí)狀態(tài)、尿量和皮膚溫度變化，避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情。出院后需定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)，母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力，接觸患兒前后需嚴(yán)格手部清潔，減少探視以預(yù)防再次感染。