減輕骨質(zhì)增生需注意控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、避免關(guān)節(jié)勞損及規(guī)范治療。骨質(zhì)增生與關(guān)節(jié)退變、炎癥刺激等因素相關(guān),科學(xué)管理可延緩進(jìn)展。
1、控制體重
超重會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重,體重指數(shù)宜控制在18.5-23.9。肥胖者每減重5公斤,膝關(guān)節(jié)壓力可減少20公斤。
2、適度運(yùn)動(dòng)
推薦太極拳、騎自行車等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸,水中運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)更友好。
3、調(diào)整飲食
每日補(bǔ)充800-1200毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐等獲取。增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,減少紅肉攝入。適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,但需避免過量補(bǔ)充維生素A。
4、避免勞損
減少長時(shí)間保持同一姿勢(shì),使用電腦時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。提重物時(shí)保持腰部直立,分多次搬運(yùn)。選擇軟底緩沖性好的鞋子,女性避免長期穿高跟鞋。
5、規(guī)范治療
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物。物理治療如超短波、紅外線可緩解癥狀。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或置換術(shù),但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)建立長期健康管理計(jì)劃,定期監(jiān)測(cè)骨密度和關(guān)節(jié)功能。注意保暖避免受涼誘發(fā)疼痛,睡眠時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,不可自行長期服用止痛藥物。日??蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,如直腿抬高練習(xí),增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。