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得骨質(zhì)增生怎么辦

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退變、長期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素引起。

1、生活干預(yù)

減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免長時間爬樓梯或登山。體重超標(biāo)者需控制飲食熱量,減輕關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動,增強周圍肌肉力量。補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。紅外線照射可促進(jìn)炎癥物質(zhì)代謝,每次治療20-30分鐘。體外沖擊波能松解軟組織粘連,適用于跟骨骨刺患者。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,逐步恢復(fù)活動范圍。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊是非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。雙醋瑞因膠囊通過調(diào)節(jié)軟骨代謝延緩病情進(jìn)展。嚴(yán)重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取阿是穴、陽陵泉等穴位,配合電針刺激緩解肌肉痙攣。中藥熏洗選用威靈仙、透骨草等藥材,每日1次減輕關(guān)節(jié)僵硬。推拿手法以滾法、揉法為主,松解局部軟組織粘連。內(nèi)服獨活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕,需辨證施治。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體的患者,通過微創(chuàng)方式去除增生骨贅。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,需根據(jù)年齡選擇假體類型。截骨矯形術(shù)能糾正力線異常,延緩關(guān)節(jié)磨損進(jìn)程。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)粘連。

骨質(zhì)增生患者應(yīng)選擇軟底緩沖鞋,避免長時間保持同一姿勢。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可佩戴護(hù)膝等防護(hù)器具。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或活動嚴(yán)重受限需及時就醫(yī)。飲食中增加深海魚類攝入,其富含的歐米伽3脂肪酸有助于抑制炎癥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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