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直腸炎的癥狀和注意事項(xiàng)

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

直腸炎的癥狀主要有肛門墜脹、排便疼痛、黏液便、里急后重和便血,日常需注意飲食調(diào)整、避免久坐、規(guī)范用藥及定期復(fù)查。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射治療等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肛門墜脹

直腸炎患者常感到肛門部位持續(xù)墜脹感,尤其在久坐或排便后加重。這與直腸黏膜充血水腫刺激神經(jīng)有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓局部緩解炎癥,慢性患者需配合溫水坐浴改善血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿,每小時(shí)起身活動(dòng)有助于減輕癥狀。

2、排便疼痛

炎癥導(dǎo)致直腸黏膜敏感性增高,排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)灼痛或撕裂樣疼痛。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨肛管痙攣。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜,或口服匹維溴銨片緩解腸道痙攣。日常需保持糞便軟化,增加膳食纖維和水分?jǐn)z入。

3、黏液便

直腸黏膜分泌亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致糞便表面附著大量透明或白色黏液,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏液?jiǎn)为?dú)排出。這與炎癥刺激杯狀細(xì)胞增生有關(guān)。需通過(guò)腸鏡檢查排除潰瘍性結(jié)腸炎,治療上可選用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥反應(yīng)。

4、里急后重

患者頻繁產(chǎn)生便意但排便量少,排便后仍有未排凈感。直腸神經(jīng)叢受炎癥刺激是主要原因。需與腸易激綜合征鑒別,急性發(fā)作期可短期使用蒙脫石散吸附毒素。建議記錄排便日記幫助醫(yī)生判斷病情。

5、便血

黏膜糜爛破損時(shí)會(huì)出現(xiàn)鮮紅色血便,常附著于糞便表面。需警惕缺血性腸炎或放射性腸炎可能。出血量較大時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)使用云南白藥膠囊止血。避免攝入辛辣食物和酒精等刺激物。

直腸炎患者需長(zhǎng)期保持低渣飲食,選擇蒸煮烹飪方式,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,避免騎行等壓迫肛周的運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行停藥。定期腸鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)黏膜愈合情況,若出現(xiàn)體重下降或貧血應(yīng)及時(shí)就診排查并發(fā)癥。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)腸道免疫功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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