治療直腸炎需注意飲食調(diào)整、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、避免誘因及心理調(diào)節(jié)。直腸炎可能由感染、免疫異常、放射損傷等因素引起，需結(jié)合病因綜合干預(yù)。
1、飲食調(diào)整
急性期選擇低渣流食如米湯、藕粉，緩解期逐步增加膳食纖維如燕麥、南瓜。避免辛辣刺激、酒精及高脂食物。每日少量多餐，烹飪以蒸煮為主，減少油炸食品攝入。合并出血時需暫時禁食，通過腸內(nèi)營養(yǎng)制劑補充能量。
2、規(guī)范用藥
細(xì)菌性直腸炎需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。潰瘍性直腸炎可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓局部治療。疼痛明顯時短期使用雙氯芬酸鈉栓，腹瀉嚴(yán)重可配合蒙脫石散。所有藥物需嚴(yán)格遵循療程，不可自行增減劑量。
3、定期復(fù)查
治療期間每2-4周復(fù)查腸鏡觀察黏膜修復(fù)情況，監(jiān)測血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白評估炎癥控制效果。慢性患者每半年進(jìn)行癌變篩查，出現(xiàn)便血加重、體重下降等癥狀需及時復(fù)診。兒童患者家長需記錄每日排便次數(shù)及性狀變化。
4、避免誘因
戒煙并減少被動吸煙，避免長時間久坐壓迫直腸?？刂魄榫w波動，保證7-8小時睡眠。冬季注意腹部保暖，游泳時選擇消毒達(dá)標(biāo)的泳池。放射治療后患者應(yīng)定期進(jìn)行肛門指檢。
5、心理調(diào)節(jié)
慢性直腸炎患者可參加病友互助小組，通過正念冥想緩解焦慮。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注排便情況，創(chuàng)造輕松就餐環(huán)境。工作壓力大時可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
日常可進(jìn)行提肛運動增強盆底肌功能，每次收縮保持5秒，每日3組。適當(dāng)補充益生菌如雙歧桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，但需與抗生素間隔2小時服用。急性發(fā)作期建議臥床休息，恢復(fù)期選擇散步、太極等低強度運動。記錄飲食日記排查過敏原，外出就餐時注意餐具消毒不徹底的風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或血便量增加應(yīng)立即就醫(yī)。