治療腎結(jié)石需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、控制體重、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入量。尿酸結(jié)石患者需避免內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。可適當(dāng)增加柑橘類水果幫助堿化尿液,但需注意鈣結(jié)石患者避免過量維生素C補(bǔ)充。
2、增加飲水
每日保持2000-3000毫升水?dāng)z入,均勻分配在全天。建議選擇白開水、淡檸檬水等,避免濃茶、咖啡、碳酸飲料。夜間排尿后應(yīng)補(bǔ)充水分,維持尿液比重低于1.010為宜。
3、控制體重
肥胖會(huì)增加尿鈣排泄和尿酸濃度,建議通過飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9。避免快速減重導(dǎo)致尿酸波動(dòng),每周減重不超過0.5-1公斤為宜。
4、規(guī)范用藥
枸櫞酸鉀顆??深A(yù)防鈣結(jié)石復(fù)發(fā),別嘌醇片適用于尿酸結(jié)石,氫氯噻嗪片能減少尿鈣排泄。使用抗生素如左氧氟沙星片治療合并感染時(shí),需完成全程療程。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
5、定期復(fù)查
治療后每3-6個(gè)月進(jìn)行尿液分析和超聲檢查,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。保留排出的結(jié)石進(jìn)行成分分析,針對性調(diào)整預(yù)防方案。出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。
腎結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣,避免長時(shí)間憋尿或久坐。適度進(jìn)行跳躍、跳繩等運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但需防止過度勞累。保持會(huì)陰部清潔,預(yù)防尿路感染。記錄每日飲水量和排尿情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。若采取體外沖擊波碎石治療,術(shù)后需配合體位排石并觀察尿色變化。