亞急性期腦梗塞是指腦梗塞發(fā)生后3天至2周內(nèi)的病程階段,屬于缺血性腦卒中發(fā)展過程中的關(guān)鍵時(shí)期。
腦梗塞是由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。在亞急性期階段,腦部缺血區(qū)域會(huì)出現(xiàn)一系列復(fù)雜的病理生理變化。梗死核心區(qū)的神經(jīng)細(xì)胞通常已發(fā)生不可逆損傷,而周圍的缺血半暗帶區(qū)域仍存在部分可挽救的腦組織。此時(shí)期腦水腫程度可能達(dá)到高峰,顱內(nèi)壓相應(yīng)增高,患者神經(jīng)功能缺損癥狀可能呈現(xiàn)波動(dòng)狀態(tài)。醫(yī)療干預(yù)重點(diǎn)在于控制腦水腫、維持腦灌注壓、預(yù)防并發(fā)癥及啟動(dòng)早期康復(fù)。醫(yī)務(wù)人員會(huì)密切監(jiān)測患者生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化,適時(shí)調(diào)整治療策略。這個(gè)階段也是側(cè)支循環(huán)建立和神經(jīng)功能開始自發(fā)恢復(fù)的重要時(shí)期,為后續(xù)康復(fù)治療奠定基礎(chǔ)。
腦梗塞患者進(jìn)入亞急性期后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練和日常生活能力訓(xùn)練。家屬需協(xié)助患者定期翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染。飲食方面建議選擇低鹽低脂、富含膳食纖維的食物,保持大便通暢。嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂水平,按照醫(yī)囑規(guī)范服用抗血小板藥物和他汀類藥物。同時(shí)注意觀察患者情緒變化,提供心理支持,促進(jìn)全面康復(fù)。