尿潛血和血尿的區(qū)別主要在于檢測方式和臨床表現(xiàn)。尿潛血是通過試紙檢測尿液中的血紅蛋白，而血尿是肉眼或顯微鏡下觀察到尿液中存在紅細(xì)胞。
尿潛血陽性可能由多種原因引起，包括劇烈運動、月經(jīng)期污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染。試紙法檢測敏感度高，但易受維生素C、尿液酸堿度等因素干擾，可能出現(xiàn)假陽性。顯微鏡檢查可確認(rèn)是否存在紅細(xì)胞，若每高倍視野超過3個紅細(xì)胞則定義為鏡下血尿。
肉眼血尿可直接觀察到尿液呈洗肉水樣或血色，通常提示泌尿系統(tǒng)存在活動性出血，如腎小球腎炎、腫瘤或外傷。部分患者雖無肉眼血尿，但尿潛血持續(xù)陽性需警惕慢性腎病或血液系統(tǒng)疾病。尿潛血與血尿的關(guān)聯(lián)性需要結(jié)合尿沉渣鏡檢、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)尿檢異常時應(yīng)避免劇烈運動，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，記錄排尿時伴隨的疼痛、尿頻等癥狀。建議復(fù)查晨起中段尿，女性避開月經(jīng)期檢測。若反復(fù)出現(xiàn)血尿或合并高血壓、水腫等癥狀，需及時至腎內(nèi)科或泌尿外科完善尿紅細(xì)胞形態(tài)分析、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對性治療。