醬油尿和血尿的主要區(qū)別在于尿液顏色成因及伴隨癥狀，醬油尿通常由血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿?qū)е?，呈深褐色；血尿則因泌尿系統(tǒng)出血呈現(xiàn)紅色或洗肉水色，可能伴隨疼痛或排尿異常。
醬油尿常見于溶血性疾病或橫紋肌溶解癥，尿液因血紅蛋白或肌紅蛋白大量釋放呈現(xiàn)濃茶色至醬油色，靜置后無沉淀，尿常規(guī)檢查潛血陽性但鏡檢無紅細(xì)胞?；颊呖赡馨殡S黃疸、乏力等溶血表現(xiàn)，或肌肉酸痛、腎功能異常等橫紋肌溶解癥狀。
血尿多由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤或腎炎引起，尿液含完整紅細(xì)胞使顏色呈鮮紅、暗紅或洗肉水樣，靜置后可能出現(xiàn)血凝塊，尿常規(guī)顯示潛血陽性和鏡下紅細(xì)胞增多。部分患者伴有腎區(qū)絞痛、尿頻尿急等排尿癥狀，或水腫、高血壓等腎臟疾病體征。
出現(xiàn)異常尿液顏色時(shí)建議記錄排尿頻率、伴隨癥狀及誘因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入特殊食物染料干擾判斷。醬油尿患者需警惕急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即檢查肌酸激酶及腎功能；血尿患者應(yīng)注意觀察是否伴隨發(fā)熱或腰痛，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查。兩類情況均需及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行服用止血藥或抗生素掩蓋病情。