手風(fēng)濕骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)變形和活動(dòng)受限。手風(fēng)濕骨性關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、免疫異常、關(guān)節(jié)勞損、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、壓痛、活動(dòng)時(shí)摩擦感等癥狀。

1、晨僵

晨僵是手風(fēng)濕骨性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀，表現(xiàn)為早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能超過(guò)30分鐘。關(guān)節(jié)僵硬可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、輕柔按摩緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。

2、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是手風(fēng)濕骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀，多發(fā)生在手指近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。疼痛呈持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重，休息后減輕。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成刺激周?chē)M織有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，同時(shí)避免過(guò)度使用患肢。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)浗M織增厚，局部皮膚溫度升高。腫脹可能與滑膜增生、關(guān)節(jié)積液有關(guān)?；颊呖捎^(guān)察到關(guān)節(jié)梭形膨大，觸診有波動(dòng)感。輕度腫脹可通過(guò)冷敷緩解，嚴(yán)重腫脹需就醫(yī)排除感染，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液。

4、關(guān)節(jié)變形

關(guān)節(jié)變形是疾病進(jìn)展期的表現(xiàn)，常見(jiàn)天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形。變形與關(guān)節(jié)軟骨破壞、韌帶松弛、肌腱失衡有關(guān)。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。變形早期可通過(guò)矯形器固定，晚期需考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。

5、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸幅度減小，握力下降，影響日常活動(dòng)如擰毛巾、握筆等。受限與疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變有關(guān)?；颊呖蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如手指屈伸練習(xí)，配合超聲波治療改善癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

手風(fēng)濕骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免接觸冷水。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)，有助于減輕炎癥。進(jìn)行適度的手部功能鍛煉，如握力球訓(xùn)練，但避免過(guò)度用力。戒煙限酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除感染或痛風(fēng)急性發(fā)作。