骨性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀及治療上存在明顯差異，前者屬于退行性關(guān)節(jié)病變，后者為自身免疫性疾病。
骨性關(guān)節(jié)炎主要由關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)，多見于中老年群體，常累及膝、髖等負(fù)重關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重、關(guān)節(jié)僵硬感，影像學(xué)可見骨贅形成。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則與免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜有關(guān)，好發(fā)于青中年女性，多對稱性侵犯手、腕小關(guān)節(jié)，晨僵持續(xù)時(shí)間長，血液檢查可檢出類風(fēng)濕因子陽性。骨性關(guān)節(jié)炎治療側(cè)重緩解癥狀和保護(hù)關(guān)節(jié)功能，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需長期免疫調(diào)節(jié)以控制病情進(jìn)展。
骨性關(guān)節(jié)炎疼痛多為機(jī)械性，休息可緩解，關(guān)節(jié)變形以骨質(zhì)增生為主。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛呈持續(xù)性炎癥性，伴隨明顯腫脹和壓痛，晚期易導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。骨性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腔積液較少且黏稠，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎積液量多且稀薄。骨性關(guān)節(jié)炎通常不伴有全身癥狀，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能合并疲勞、低熱等全身反應(yīng)。
骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D；風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑，注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼，定期監(jiān)測肝腎功能和炎癥指標(biāo)。兩類患者均需避免長時(shí)間保持單一姿勢，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用輔助行走工具，飲食上增加深海魚類攝入有助于緩解炎癥反應(yīng)。