關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕的嚴重程度需根據(jù)具體類型判斷,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常比普通骨關(guān)節(jié)炎更嚴重。關(guān)節(jié)炎主要包括骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕則是一類涉及關(guān)節(jié)、肌肉、軟組織的疾病統(tǒng)稱。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形和內(nèi)臟損害,早期表現(xiàn)為晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛,隨病情發(fā)展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞。骨關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)軟骨退變?yōu)橹饕卣?,疼痛多與活動相關(guān),較少造成全身性影響。風(fēng)濕性疾病涵蓋范圍較廣,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能累及多個器官系統(tǒng),強直性脊柱炎則主要侵犯脊柱關(guān)節(jié)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時疼痛劇烈但可緩解,而干燥綜合征除關(guān)節(jié)癥狀外還伴隨腺體功能障礙。不同風(fēng)濕性疾病進展速度和并發(fā)癥差異較大,需結(jié)合具體類型評估。
骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人群,病情進展相對緩慢,通過體重管理和關(guān)節(jié)保護可有效控制癥狀。部分風(fēng)濕性疾病如纖維肌痛綜合征雖不造成器質(zhì)性損害,但慢性疼痛可能顯著影響生活質(zhì)量。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎若未及時干預(yù)可能影響兒童生長發(fā)育,而風(fēng)濕性多肌痛則對激素治療反應(yīng)良好。某些特殊類型關(guān)節(jié)炎如銀屑病關(guān)節(jié)炎可能合并皮膚病變,需多學(xué)科協(xié)同治療。
無論關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕性疾病,早期診斷和規(guī)范治療都至關(guān)重要。建議患者保持適度關(guān)節(jié)活動,避免寒冷潮濕環(huán)境刺激,均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物。體重超標者需科學(xué)減重以減輕關(guān)節(jié)負荷,急性發(fā)作期可配合局部熱敷緩解癥狀。定期監(jiān)測炎癥指標和關(guān)節(jié)功能變化,嚴格遵醫(yī)囑使用抗風(fēng)濕藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹、活動受限或不明原因發(fā)熱時應(yīng)及時復(fù)診,必要時進行影像學(xué)檢查和免疫學(xué)評估。