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關節(jié)炎和風濕如何治療

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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關節(jié)炎和風濕的治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術治療、中醫(yī)調理和生活方式干預。關節(jié)炎和風濕可能由免疫異常、感染、代謝紊亂、外傷或遺傳等因素引起,通常表現為關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬和活動受限等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療是關節(jié)炎和風濕的常見方法,常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,可緩解疼痛和炎癥??癸L濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可延緩病情進展。糖皮質激素如潑尼松片用于急性發(fā)作期控制炎癥。生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度類風濕關節(jié)炎。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量。

2、物理治療

物理治療有助于改善關節(jié)功能和減輕疼痛。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。冷敷適用于急性炎癥期消腫鎮(zhèn)痛。超聲波治療能促進組織修復。水療通過水的浮力減輕關節(jié)負擔??祻陀柧毎P節(jié)活動度練習和肌力訓練,需在專業(yè)指導下進行。

3、手術治療

當保守治療無效時可考慮手術治療。關節(jié)鏡手術適用于清理關節(jié)內病變組織?;で谐g可去除炎癥滑膜。關節(jié)置換術如人工膝關節(jié)置換術用于嚴重關節(jié)破壞。截骨術可矯正關節(jié)畸形。手術方式選擇需根據患者年齡、病情和關節(jié)損傷程度決定。

4、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為關節(jié)炎和風濕與氣血不暢、肝腎不足有關。針灸可疏通經絡緩解疼痛。艾灸能溫經散寒改善癥狀。推拿按摩有助于放松肌肉改善循環(huán)。中藥方劑如獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯需辨證使用。中藥外敷如雷公藤貼膏可局部消炎止痛。

5、生活方式干預

保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節(jié)功能。控制體重可減輕關節(jié)負擔。均衡飲食應增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。避免關節(jié)受涼和過度勞累。使用輔助器具如拐杖、護膝可保護關節(jié)。保證充足睡眠有助于機體修復。

關節(jié)炎和風濕患者日常應注意關節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食上可適量補充富含抗氧化物質的食物如藍莓、菠菜等。進行適度關節(jié)活動但避免劇烈運動。定期復查監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài)有助于疾病管理。出現關節(jié)紅腫熱痛加重時應及時就醫(yī)。戒煙限酒有利于病情控制。建立規(guī)律的作息時間,避免熬夜。在醫(yī)生指導下制定個性化的康復計劃。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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