骨性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度取決于疾病階段和個(gè)體差異,兩者均可導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙,但風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)多系統(tǒng)損害,通常需要更積極的全身治療。
骨性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損,常見(jiàn)于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié),癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限,疼痛多在活動(dòng)后加重休息后緩解,影像學(xué)檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨贅形成,治療側(cè)重疼痛管理和功能維護(hù),早期可通過(guò)物理治療和體重控制延緩進(jìn)展,晚期嚴(yán)重病例可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)恢復(fù)活動(dòng)能力。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,特征是對(duì)稱性多關(guān)節(jié)滑膜炎,常累及手腕和手指小關(guān)節(jié),伴隨晨僵和全身癥狀如疲勞發(fā)熱,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性,疾病活動(dòng)期可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和心血管肺部并發(fā)癥,治療需使用改善病情抗風(fēng)濕藥物控制免疫異常,生物制劑和靶向藥物可有效抑制炎癥反應(yīng)保護(hù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)展相對(duì)緩慢主要影響局部關(guān)節(jié)功能,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有系統(tǒng)性侵襲性可能損害內(nèi)臟器官,兩者嚴(yán)重性比較需結(jié)合具體病情活動(dòng)度和器官受累情況,規(guī)范診斷和個(gè)體化治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要,患者應(yīng)定期隨訪監(jiān)測(cè)疾病變化并及時(shí)調(diào)整治療方案,保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)和均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持整體健康狀態(tài),避免過(guò)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷可減少癥狀發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。