尖銳濕疣的確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,主要通過醋酸白試驗、HPV-DNA檢測、病理活檢等方法綜合判斷。典型皮損表現(xiàn)為會陰部菜花樣贅生物,伴有瘙癢或出血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
醋酸白試驗是初步篩查的常用方法,使用5%醋酸溶液涂抹可疑皮損,3-5分鐘后出現(xiàn)變白區(qū)域提示可能感染。該方法操作簡便但存在假陽性,需結(jié)合其他檢查驗證。HPV-DNA檢測通過PCR技術(shù)檢測病毒分型,能明確高危型或低危型HPV感染,對指導(dǎo)治療和預(yù)后評估有重要意義。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),取局部組織進行顯微鏡檢查,可見表皮乳頭瘤樣增生、挖空細胞等特征性改變。對于不典型皮損或反復(fù)發(fā)作患者,推薦采用病理活檢排除惡性病變。部分醫(yī)療機構(gòu)可能結(jié)合陰道鏡或尿道鏡檢查,觀察黏膜細微變化并定位取材。
確診后應(yīng)避免搔抓皮損防止擴散,治療期間禁止性接觸直至皮損完全消退。日常保持會陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦刺激。飲食注意補充維生素A、C增強免疫力,限制辛辣刺激性食物。治療后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,配偶或性伴侶應(yīng)同步檢查。若出現(xiàn)新發(fā)皮損、出血或分泌物異常等情況需立即復(fù)診。