尖銳濕疣的確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,主要有醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測(cè)、組織病理學(xué)檢查、免疫組化檢測(cè)、陰道鏡檢查等方法。
1、醋酸白試驗(yàn)
將5%醋酸溶液涂抹于疑似皮損處,3-5分鐘后觀(guān)察是否出現(xiàn)白色改變。該方法操作簡(jiǎn)便但存在假陽(yáng)性可能,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。適用于外生殖器及肛周可見(jiàn)疣體的初步篩查。
2、HPV-DNA檢測(cè)
通過(guò)分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)人乳頭瘤病毒特異性DNA序列,可明確HPV感染型別。常用方法包括雜交捕獲法和實(shí)時(shí)熒光PCR法,對(duì)亞臨床感染和潛伏感染具有較高檢出率。
3、組織病理學(xué)檢查
通過(guò)活檢取得病變組織,經(jīng)HE染色后在顯微鏡下觀(guān)察典型病理特征??梢?jiàn)表皮角化不全、棘層肥厚、挖空細(xì)胞等改變,是診斷尖銳濕疣的金標(biāo)準(zhǔn)。
4、免疫組化檢測(cè)
采用HPV特異性抗體對(duì)組織標(biāo)本進(jìn)行染色,可直觀(guān)顯示病毒抗原在細(xì)胞中的定位。該方法特異性強(qiáng),能輔助鑒別不典型病例,但成本較高。
5、陰道鏡檢查
利用光學(xué)放大系統(tǒng)觀(guān)察宮頸、陰道等黏膜部位的細(xì)微變化,可發(fā)現(xiàn)亞臨床感染病灶。檢查時(shí)配合醋酸試驗(yàn)?zāi)芴岣邫z出率,適用于女性生殖道HPV感染的評(píng)估。
確診尖銳濕疣后應(yīng)避免搔抓患處,保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。日常注意增強(qiáng)免疫力,多攝入富含維生素A/C/E的食物如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等,規(guī)律作息并適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。治療后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀(guān)察是否有復(fù)發(fā)跡象。