鼻涕濃稠伴有惡臭可能由鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻腔異物等原因引起,可通過鼻腔沖洗、抗生素治療、手術(shù)清除等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于稀釋膿涕、清除分泌物??蛇x擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。沖洗時保持頭部前傾,避免嗆咳。該方法對輕度鼻竇炎或過敏性鼻炎引起的癥狀有緩解作用。
2、抗生素治療
細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,可與食物同服減輕反應(yīng)。若伴隨發(fā)熱或頭痛,可配合布洛芬緩釋膠囊對癥處理??股丿煶掏ǔP璩掷m(xù)7-10天。
3、手術(shù)清除
慢性鼻竇炎伴息肉或真菌性鼻竇炎可能需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。通過微創(chuàng)技術(shù)開放竇口、清除病變組織,術(shù)后需定期換藥。鼻腔異物則需通過異物取出術(shù)處理,兒童患者需在全麻下操作。術(shù)后1-2周內(nèi)避免用力擤鼻。
4、局部用藥
糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻腔黏膜水腫,每日1-2噴。合并細(xì)菌感染時可短期使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液滴鼻。萎縮性鼻炎患者可涂抹紅霉素軟膏保持鼻腔濕潤。使用滴鼻劑時需頭部后仰,避免藥物流入咽喉。
5、病因治療
牙源性上頜竇炎需同步治療齲齒或根尖周炎。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需控制血糖。長期接觸粉塵者應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。過敏性鼻炎患者需避免接觸過敏原,必要時進(jìn)行脫敏治療。
日常需保持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日飲水超過1500毫升有助于稀釋分泌物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。擤鼻時單側(cè)交替進(jìn)行,防止分泌物逆流入鼻竇。戒煙并減少二手煙接觸,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需立即復(fù)診。