水中毒的癥狀主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、肌肉無(wú)力或痙攣等。水中毒通常由短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量水分導(dǎo)致血液稀釋、電解質(zhì)紊亂引起，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐甚至昏迷。
1、頭痛
水中毒早期常見(jiàn)癥狀為持續(xù)性鈍痛或脹痛，與腦細(xì)胞水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)?？赡馨殡S頭暈或視物模糊，此時(shí)應(yīng)立即停止飲水并就醫(yī)。治療需限制液體攝入，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注高滲鹽水糾正低鈉血癥。
2、惡心嘔吐
胃腸道癥狀多出現(xiàn)在水分過(guò)量攝入后1-2小時(shí)內(nèi)，因細(xì)胞外液稀釋刺激嘔吐中樞所致。可能伴有食欲減退和腹部不適，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液等止吐藥物。
3、嗜睡乏力
神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)遲鈍，與低鈉血癥引起的腦功能障礙相關(guān)。可能出現(xiàn)四肢沉重感或動(dòng)作遲緩，血鈉低于125mmol/L時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需緊急處理以避免進(jìn)展為昏迷。
4、肌肉異常
低鈉血癥可導(dǎo)致肌肉痙攣、震顫或無(wú)力，常見(jiàn)于四肢近端肌群。與鈉離子濃度下降影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)有關(guān)，可能伴腱反射減弱。需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液并監(jiān)測(cè)尿量。
5、意識(shí)障礙
嚴(yán)重水中毒可出現(xiàn)定向力障礙、譫妄或昏迷，提示腦水腫加重。多發(fā)生于血鈉低于120mmol/L時(shí)，屬于急危重癥。需立即送醫(yī)進(jìn)行限水治療，必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱壓。
預(yù)防水中毒需控制單次飲水量不超過(guò)1000毫升，運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)水應(yīng)少量多次。避免在短時(shí)間內(nèi)大量飲用純凈水，高溫作業(yè)時(shí)可選擇含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即停止飲水并平臥休息，及時(shí)就醫(yī)檢查血鈉水平。特殊人群如運(yùn)動(dòng)員、精神疾病患者及腎病患者更需警惕水中毒風(fēng)險(xiǎn)。