社區(qū)獲得性肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、物理治療、手術治療等方式治療。社區(qū)獲得性肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染、吸入性因素等原因引起。
1、一般治療
患者需臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，適當增加飲水量幫助稀釋痰液。飲食以高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，避免辛辣刺激性食物。發(fā)熱時可使用溫水擦浴物理降溫，咳嗽劇烈時可用蜂蜜水緩解咽喉刺激。
2、藥物治療
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，支原體肺炎首選阿奇霉素分散片。咳嗽咳痰明顯者可配合氨溴索口服溶液祛痰，發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚片退熱。
3、氧療
當患者出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于90%時需進行氧療，可通過鼻導管或面罩吸氧維持血氧在正常范圍。嚴重呼吸衰竭者可能需要無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣支持。氧療期間需密切觀察患者呼吸頻率、意識狀態(tài)等變化。
4、物理治療
可采用體位引流幫助排痰，每日2-3次，每次15-20分鐘。背部叩擊療法通過手掌空心拍打背部震動氣道分泌物，配合深呼吸咳嗽促進排痰。痰液黏稠者可進行霧化吸入治療，常用藥物包括吸入用乙酰半胱氨酸溶液等。
5、手術治療
對于合并肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥的患者，可能需要進行胸腔閉式引流術排出膿液。少數(shù)重癥患者出現(xiàn)肺組織壞死時需行肺葉切除術。手術前后需加強抗感染治療，監(jiān)測生命體征，預防術后感染等并發(fā)癥。
社區(qū)獲得性肺炎患者康復期間應注意保暖防寒，避免受涼感冒。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍花等，增強機體免疫力。出院后需遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，定期復查胸片，觀察病灶吸收情況。出現(xiàn)反復發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀時應及時復診。