社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。社區(qū)獲得性肺炎主要由細(xì)菌、病毒、非典型病原體等引起，常見癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等。
社區(qū)獲得性肺炎的病原體以肺炎鏈球菌最為常見，其他如流感嗜血桿菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、金黃色葡萄球菌等也可能導(dǎo)致發(fā)病。病毒性病原體包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。這些病原體通過飛沫傳播或接觸傳播進(jìn)入呼吸道，當(dāng)人體免疫力下降時(shí)便可能引發(fā)感染。典型臨床表現(xiàn)包括突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽伴膿痰，部分患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。體格檢查可聞及肺部濕啰音，血液檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，胸部X線或CT顯示肺部浸潤(rùn)影。
社區(qū)獲得性肺炎的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果。對(duì)于輕癥患者，門診口服抗生素治療即可，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、克拉霉素片等。中重度患者需住院治療，可能需要靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液、莫西沙星氯化鈉注射液等。對(duì)于病毒性肺炎，可考慮使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo)，評(píng)估治療效果。
預(yù)防社區(qū)獲得性肺炎的措施包括接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗，保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應(yīng)戒煙，慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者更需警惕，這類人群感染后更容易發(fā)展為重癥肺炎。恢復(fù)期應(yīng)注意休息，保證營(yíng)養(yǎng)攝入，避免受涼和過度勞累，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。